D’après l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’obésité est définie comme un excès de masse grasse qui entraine des conséquences néfastes pour la santé, il s’agit de la 1^ère épidémie mondiale, puisque 39% des adultes dans le monde sont en surpoids et 13% souffrent d’obésité.

La masse grasse s’évalue à partir du calcul de l’Indice de Masse Corporelle (IMC) qui tient compte du poids et de la taille, où l’on subdivise le poids par le carré de la taille, comme suit :

           IMC = pds (en kg)/ taille en m²         

Sans oublier la mesure du tour de taille qui permet à son tour d’identifier un excès de graisse abdominale. Les risques d’obésité diffèrent d’un sexe à un autre :

Chez les femmes :

• un tour de taille qui dépasse 80 cm équivaut à un risque augmenté ;
• un tour de taille qui dépasse 88 cm représente un risque très élevé.

Chez les hommes :

• un tour de taille qui dépasse 94 cm équivaut à un risque augmenté ;
• un tour de taille qui dépasse 102 cm représente un risque très élevé.

Mieux comprendre l’obésité :

L’obésité résulte d’un déséquilibre entre les apports et les dépenses énergétiques. Il s’agit d’une maladie aux multiples conséquences, entrainants des troubles de santé dont :

• le diabète de type 2 ;
• l’hypertension artérielle ;
• l’athérosclérose ;
• la dyslipidémie ;
• la maladie de foie (stéatose hépatique non alcoolique) ;
• les maladies rénales chroniques ;
• et certaines formes de cancers.

Parmi les complications liées à l’obésité, on compte également les maladies respiratoires, notamment le syndrome d’apnée de sommeil et l’hypoventilation, les troubles hormonaux à travers la perturbation des cycles menstruels chez la femme, les maladies articulaires, telles que l’arthrose et sans oublier le retentissement psychologique et social.

Une perte de poids, suite à un régime alimentaire équilibré et encadré par un professionnel de santé et pratiquer une activité physique régulière est bénéfique sur le plan métabolique, cardiovasculaire, respiratoire et musculo – squelettique.

La prise en charge nutritionnelle des patients souffrant d’obésité et/ou de surpoids :

Le contrôle des apports alimentaires et l’activité physique sont donc les éléments centraux du rééquilibrage énergétique.

Le régime « miracle » n’existe pas ! Pour perdre du poids et atteindre son poids idéal, il faut suivre un rééquilibrage alimentaire administré par une nutritionniste et pratiquer une activité sportive régulière. Il est à noter que chaque individu a des besoins spécifiques et un régime et/ou rééquilibrage alimentaire doit être unique à chaque personne.

Pour être efficace et sans danger sur la santé, un régime doit :

• Etre prescrit dans le cadre d’une prise ne charge globale
• Tenir compte de la dépense énergétique de l’individu
• Tenir compte des habitudes alimentaires individuelles
• Maintenir la diversité alimentaire et la convivialité
• Etre équilibré
• Etre administré et suivi par un professionnel de santé, notamment le rôle des diététiciens (nes)

La prescription diététique impose une surveillance et un suivi sur le long termes. Ce suivi régulier et prolongé contribue à la prévention des reprises de poids.

Sofia EL MEKNASSI

Diététicienne – Nutritionniste/ micro nutritionniste