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InfoSanté : Hospitalisation en IRA

 

La médecine nucléaire est la spécialité médicale qui fait appel à la technologie nucléaire (utilisation de sources radioactives non scellées) pour le diagnostic et le traitement de certaines maladies.

 

IRATHERAPIE Ou traitement à l’iode 131 des foyers résiduels après thyroïdectomie pour cancer différencié de la thyroïde

 

Elle doit se faire 4 à 6 semaines après la thyroïdectomie (intervention chirurgicale partielle ou totale de la thyroïde) et avant le début du traitement freinateur à base de L. thyroxine. Si le patient a déjà commencé son traitement hormonal, il doit l’arrêter 4 semaines avant son hospitalisation. Il faut éviter également un mois avant l’hospitalisation tout élément contenant de l’iode comme : sel iodé, poissons et fruits de mer, produit de contraste, soins à la Bétadine. Des effets secondaires sont rarement observés, comme des douleurs légères au cou en regard des tissus thyroïdiens traités (réaction inflammatoire passagère).

 

L’HOSPITALISATION :

Vous allez être hospitalisé dans une chambre radio-protégée pendant 3 nuits, suivant la réglementation en vigueur en matière de radioprotection. Vous serez surveillé par caméra et vous avez la possibilité d’appeler la personne de garde si nécessaire. Les repas vous seront proposés 4 fois par jour. Pour éviter la contamination des toilettes, nous vous recommandons d’uriner assis sur les WC.

 

LE TRAITEMENT :

Vous allez recevoir un antiémétique (une seule prise juste avant de prendre votre gélule pour prévenir des vomissements et des nausées) et un laxatif à prendre pendant tout votre séjour à raison de quatre fois par jour après chaque repas. Puis le médecin vous remettra une gélule-dose d’iode 131 à boire avec un peu d’eau après un jeun de 8h. Vous devrez boire beaucoup pendant les 3 jours pour éliminer le produit.

 

 LE JOUR DE LA SORTIE :

Le technicien de médecine nucléaire vous fera un examen appelé scintigraphie ou balayage corps entier. Votre radioactivité sera mesurée par dosimétrie avant votre sortie et des consignes de radioprotection vous seront données en fonction des valeurs chiffrées par cet appareil.

La secrétaire médicale vous remettra le compte rendu de votre hospitalisation, vos dossiers d’assurance, l’ordonnance du traitement hormonal et le RDV du prochain contrôle.

 

 

PRECAUTIONS A PRENDRE 2 SEMAINES APRES LE TRAITEMENT

 

  • 1- Hygiène :
  • Éliminer : Il faut boire au moins 2 litres d’eau par jour, uriner fréquemment et prendre des douches quotidiennes.
  • Toilette : Il faudra uriner assis (pour éviter toute projection d’urine), bien s’essuyer, tirer deux fois la chasse d’eau, et bien se laver les mains.
  • Couverts, vaisselle, linge de maison, sous-vêtements : il est inutile de les laver séparément, ils sont sans risque une fois lavés.

 

  • 2- Votre entourage :

Les enfants

  • S’il a moins de 2 ans : il est préférable de le faire garder par quelqu’un d’autre pendant 2 semaines.
  • L’allaitement maternel en cours doit être arrêté, car l’Iode passe dans le lait
  • Si votre enfant a entre 2 et 10 ans : éviter de rester trop longtemps trop près de lui (pas plus de 1h par jour à plus de 1 m).

 

Maternité et paternité

  • Si votre femme est enceinte, éviter tout contact intime et faites chambre à part pendant 2 semaines.
  • Une grossesse ou une paternité ne doit pas être envisagée pour vous-même avant 6 mois.

 

Votre travail

  • Travail avec des enfants de moins de 2 ans : pas pendant 2 semaines.
  • Travail avec des enfants de 2 à 10 ans : pas plus de 1h par jour à plus de 1 m.

 

  • 3- Recevoir des visites, sortir :
  • Recevoir des visites :

Éviter les visites de femmes enceintes et des enfants de moins de 2 ans pendant 2 semaines.

Pour les autres personnes : visite courte en gardant une distance (pas plus de 1h par jour à plus de 1 m).

  • Sortir : éviter les sorties où vous seriez très près d’autres personnes pendant plus de 1 h.
  • Transports en commun : si un voyage de plus de 1 h est nécessaire, tenez-vous à distance des autres voyageurs, en particulier les enfants et les femmes enceintes.

 

  • 4- Être à nouveau hospitalisé :
  • Si vous devez être hospitalisé pendant les 3 semaines suivant votre traitement par l’Iode 131, même s’il s’agit du même hôpital que celui où vous avez été traité : prévenez le médecin que vous avez reçu un traitement par de l’iode 131, en précisant la date et en lui donnant les coordonnées de notre service pour plus amples renseignements.

 

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